Des chercheurs suédois souhaitaient en savoir plus sur l'importance de l'activité physique au cours des six premiers mois suivant un accident vasculaire cérébral.- Coups, le cinquièmeprincipale cause de décèsaux États-Unis, ils surviennent lorsqu'un caillot sanguin éclate ou qu'une veine se rompt dans le cerveau.
- Les auteurs de la nouvelle étude ont appris que l'augmentation des niveaux d'activité améliorait les chances des participants à l'étude d'avoir de meilleurs résultats fonctionnels après un accident vasculaire cérébral.
CoupsElles touchent des centaines de milliers de personnes chaque année et peuvent aller de légers dégâts à la mort.
Dans le cas d’accidents vasculaires cérébraux non mortels, certains problèmes auxquels les personnes sont confrontées peuvent inclure une perte de fonctionnement d’un côté du corps, des difficultés à parler et des déficits de motricité.
Résultat fonctionnelsuite à un accident vasculaire cérébralest la base d'une nouvelle étude publiée dansRéseau JAMA ouvertSource fiable.Les auteurs s'intéressaient principalement au délai de six mois suivant un accident vasculaire cérébral et au rôleactivité physiquejoue dans l’amélioration des résultats.
Les auteurs de l'étude ont utilisé les données duÉtude EFFETS, qui signifie « Efficacité de la fluoxétine — un essai contrôlé randomisé sur l'AVC ».L’étude a obtenu des données auprès de personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral entre octobre 2014 et juin 2019.
Les auteurs se sont intéressés aux participants qui se sont inscrits à l’étude 2 à 15 jours après avoir subi un accident vasculaire cérébral et qui ont également fait un suivi sur une période de six mois.
Les participants devaient faire évaluer leur activité physique après une semaine, un mois, trois mois et six mois pour être inclus dans l'étude.
Au total, 1 367 participants se sont qualifiés pour l’étude, dont 844 hommes et 523 femmes.L'âge des participants variait de 65 à 79 ans, avec un âge médian de 72 ans.
Lors des suivis, les médecins ont évalué les niveaux d'activité physique des participants.En utilisant leÉchelle de niveau d’activité physique Saltin-Grimby, leur activité a été notée à l'un des quatre niveaux suivants :
- inactivité
- activité physique d'intensité légère pendant au moins 4 heures par semaine
- activité physique d'intensité modérée pendant au moins 3 heures par semaine
- activité physique d'intensité vigoureuse, comme celle observée lors de l'entraînement aux sports de compétition pendant au moins 4 heures par semaine.
Les chercheurs ont ensuite classé les participants dans l’une des deux catégories suivantes : augmentant ou diminuant.
Le groupe d'augmentation comprenait des personnes qui ont maintenu une activité physique d'intensité légère après avoir atteint un taux d'augmentation maximal entre une semaine et un mois après un AVC et ont maintenu une activité physique d'intensité légère jusqu'à six mois.
D’un autre côté, le groupe ayant diminué comprenait les personnes qui ont montré une baisse de leur activité physique et sont finalement devenues inactives au bout de six mois.
L'analyse de l'étude a montré que parmi les deux groupes, le groupe avec augmentation avait de meilleures chances de récupération fonctionnelle.
En examinant les suivis, le groupe ayant augmenté a maintenu une activité physique d'intensité légère après avoir atteint un taux d'augmentation maximal entre 1 semaine et 1 mois.
Le groupe ayant diminué a présenté une légère baisse de toute activité physique lors de ses rendez-vous de suivi d'une semaine et d'un mois.
Avec le groupe ayant diminué, l'ensemble du groupe est devenu inactif au moment du rendez-vous de suivi de six mois.
Les participants du groupe augmentant étaient plus jeunes, principalement des hommes, étaient capables de marcher sans aide, avaient une fonction cognitive saine et n'avaient pas besoin d'utiliser de médicaments antihypertenseurs ou anticoagulants par rapport aux participants ayant diminué.
Les auteurs ont noté que même si la gravité de l'AVC est un facteur, certains participants ayant subi un AVC grave appartenaient au groupe d'augmentation.
"Bien que l'on puisse s'attendre à ce que les patients ayant subi un AVC grave aient une récupération fonctionnelle plus faible malgré leur niveau d'activité physique, l'activité physique est toujours associée à de meilleurs résultats, quelle que soit la gravité de l'AVC, confirmant les bienfaits de l'activité physique post-AVC pour la santé", l'étude les auteurs ont écrit.
Dans l’ensemble, l’étude souligne l’importance d’encourager l’activité physique dès le début après un accident vasculaire cérébral et de cibler les personnes qui présentent une baisse de leur activité physique au cours du premier mois suivant un accident vasculaire cérébral.
Cardiologue certifiéDr Robert Pilchik, basé à New York, qui n'a pas participé à l'étude, a pesé sur l'étude pourActualités médicales aujourd'hui.
«Cette étude confirme ce que beaucoup d'entre nous ont toujours soupçonné», a déclaré le Dr Pilchik.« L’activité physique immédiatement après un AVC joue un rôle essentiel dans la restauration de la capacité fonctionnelle et dans le rétablissement d’un mode de vie normal. »
"C'est particulièrement important pendant la période subaiguë qui suit l'événement (jusqu'à 6 mois)", a poursuivi le Dr Pilchik.« Les interventions prises pendant cette période pour améliorer la participation des survivants d’un AVC entraînent de meilleurs résultats à 6 mois. »
L'implication majeure de cette étude est que les patients se portent mieux lorsque leur activité physique augmente au fil du temps au cours des 6 premiers mois suivant un accident vasculaire cérébral.
Dr Adi Iyer, neurochirurgien et neuroradiologue interventionnel au Pacific Neuroscience Institute du Providence Saint John's Health Center à Santa Monica, en Californie, s'est également entretenu avecMNTà propos de l'étude.Il a dit:
« L’activité physique aide à recycler les connexions esprit-muscle qui peuvent avoir été endommagées à la suite d’un accident vasculaire cérébral.L’exercice aide à « recâbler » le cerveau pour aider les patients à retrouver les fonctions perdues.
Ryan Glatt, coach principal en santé cérébrale et directeur du programme FitBrain au Pacific Neuroscience Institute de Santa Monica, en Californie, a également pris la parole.
"L'activité physique après une lésion cérébrale acquise (comme un accident vasculaire cérébral) semble être importante plus tôt dans le processus", a déclaré Glatt.« Des études futures mettant en œuvre différentes interventions en matière d’activité physique, y compris la rééducation interdisciplinaire, seraient intéressantes pour voir comment les résultats sont affectés. »
Republié à partir deActualités médicales aujourd'hui, ParErika Wattsle 9 mai 2023 — Fait vérifié par Alexandra Sanfins, Ph.D.
Heure de publication : 09 mai 2023